Se aprobó, en segundo debate, la reforma a la salud del gobierno del presidente Gustavo Petro en la Plenaria de la Cámara de Representantes. El articulado —compuesto por 62 artículos, como quedó en la ponencia discutida— fue aprobado con 90 votos por el sí y otros 28 por el no.
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Este es el segundo de cuatro debates que este proyecto de ley debe superar en el Congreso para ser aprobada y sancionada como ley de la República. Esta versión 2.0 de la reforma fue radicada por el ministro del ramo, Guillermo Alfonso Jaramillo, en septiembre del año pasado y en menos de cuatro meses ha sido discutida en sesiones ordinarias y extraordinarias.
Con este segundo paso superado, la reforma pasa a su tercer debate, que se realizará en la Comisión Séptima del Senado de la República. Cabe recordar que la primera versión que impulsó el Gobierno de este proyecto también pasó sus dos primeros debates en comisión y Plenaria, pero luego sucumbió en el Senado.
Esta segunda versión llegó al Congreso luego de que el ministro Jaramillo lograra un acuerdo con seis entidades promotoras de salud (EPS) del régimen subsidiado a finales de abril de 2024 y en medio de dos órdenes judiciales de la Corte Constitucional que lo obligaron a convocar mesas técnicas para ajustar la Unidad de Pago por Capitación (UPC) (dinero que le da el Estado a las EPS para la atención médica de los usuarios, conocida como UPC) y a pagar deudas de los presupuestos máximos (dinero para pagar los servicios de salud no incluidos en el plan de beneficios en salud).Lea aquí: Orden judicial obliga a MinSalud reglamentar eutanasia para menores discapacitados
El proyecto de ley busca darle un giro total al sistema de salud como lo conocen los colombianos desde hace más de 30 años. Parte de esos grandes cambios será transformar a las actuales EPS en Entidades Gestoras de Salud y Vida (EGSV), quienes dejarán de hacer gestión del riesgo financiero de los recursos. Así mismo, le da nuevas funciones a la Administradora de Recursos del Sistema de Salud (Adres), que pasaría a ser pagador único y encargado de hacer auditorías a las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS).
También cambiará la forma en la que se organice la red de prestadores de servicios de salud —es decir, los hospitales y las clínicas—, en la que habrá redes integrales integradas territoriales de salud (RIITS) y centros de atención prioritaria en salud (CAPS), a los cuales tendrán que afiliarse los ciudadanos.
El corazón de la reforma plantea instaurar la Atención Primaria en Salud (APS) en los que se implementará un modelo de salud predictivo, preventivo y resolutivo como la política de salud estatal, que se basa en la prevención de la enfermedad y promoción de la salud.
Esta ha sido la más impulsada y la más peleada de las llamadas reformas sociales del gobierno Petro, incluso fue el causante del primer remezón ministerial en Casa de Nariño (en el que salió Alejandro Gaviria por su crítica a la iniciativa) y del rompimiento de la fuerte coalición que tenía el presidente en el Congreso.
Al final de la discusión, se aprobaron 22 artículos nuevos, que se referían, entre otros asuntos, al fortalecimiento del Invima, a un observatorio de salud mental, al trámite expedito para la convalidación de títulos en salud obtenidos en el extranjero, a los estímulos especiales para los investigadores y a la política del autocuidado. Entre tanto, 50 de los 62 artículos tuvieron modificación.
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